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疾病病理總論
人長壽存在著其共同的規律。現代醫學家們認爲,長壽老人之所以長壽,主要因爲是其生病少,人體沒有器官大的損壞,才有可能健康長壽。因此,探索長壽的規律,就是要探索生命運動,從中發現疾病産生的規律。人體記憶體在著無數種物質,每種物質的含量都在一定範圍內,以維持人體的物質平衡。攝入某種物質過多或過少,過度地偏離正常,會嚴重破壞人的物質平衡引起疾病。同時,人體內還存在著成千上萬複雜的有規律的生命運動以維持人體正常的生理活動。當人受內、外界因素影響,體內的某種生理活動受抑制或活動過度也會損傷人體的組織、器官,破壞生命運動規律而産生疾病。許多先天性疾病也不例外。遠離正常人的生活(飲食、嗜好)、行爲、習慣、工作、運動等,都會引起疾病,從而影響人的壽命
。
影響人體健康最主要的因素
氣候、生活習慣(指飲食、嗜好、起居、日常活動)、工作、
藥物等。
氣候
氣候可影響人體的熱能平衡
冬季可引發許多疾病。持續冷刺激使人體的熱能損失,當機體的熱能損失達到一定程度引起人體熱能失衡,在這熱能失衡的過程中,人的神經、血管、肌肉的過度收縮,引發頭痛、腹痛、關節痛、胃痛等。
如寒冷的天氣引起感冒、發燒、腹瀉
、關節炎、類風濕、風疹以及一系列由感冒引起的呼吸系統疾病的暴發,還可誘發或加重心臟瓣膜病、心腦血管疾病和胃病等。
夏季可引起熱性炎症。因爲夏季環境溫度較高,易使機體的散熱障礙,人體內的熱能聚積,機體內的高熱能將侵犯組織、器官,導致各種熱性炎症。如扁桃腺炎、咽喉炎、鼻衄、發燒及由發燒引起的嚴重疾病(脊髓灰質炎、乙腦等)。炎熱的夏季還會誘發心、腦血管疾病等。
可以說,冬季以人體熱能降低的疾病爲主,夏季以人體熱能升高的疾病爲主。而過冷或過熱的天氣都是人們發病的高峰期,而且對應的疾病往往不易全愈,有些病人因此患上終身性疾病。如哮喘、脊髓灰質炎(小兒麻痹症)、關節炎等等。氣候變化對人的健康危害是極大的,發病人群除小孩、老人外,其他各年齡組的人群發病率都大爲提高。
平衡人體熱能的方法有益於因人體熱能失衡引起的疾病的預防(包括預防疾病復發)和治療。
飲食 攝食失衡引起疾病
長期饑餓而消耗大可引起胃病、貧血。缺乏維生素、微量元素等引起疾病就更多。
攝食過多,消耗少也會引起疾病。經常攝入大量的高熱能食物可引起各種熱性炎症,如扁桃腺炎、咽喉炎、痤瘡、鼻衄、痔瘡、白血病、皮炎等。長期攝入過多碳水化合物可引起糖尿病。長期大量攝入蛋白質可引起腎炎、肝炎、腫瘤等。因此,人攝入過多的能量食物,過剩的能量在人體除用於長胖外,再就是引發疾病。
不良生活習慣和嗜好
過度吸煙或酗酒可引起咽喉炎、肺癌、口腔癌等多種疾病。
餐後馬上活動或工作,易引起胃、腸道疾病。
長時間搓麻將、長期過夜生活等也都可引起多種疾病。
工作
長期過勞,積勞成疾
一方面,過勞可使人體的某些器官(組織)的血管 、肌肉、神經過度收縮,引起其損傷、充血、水腫;另一方面,過勞還消耗體內大量的營養物質,使組織損傷不易得到恢復,引起關節炎、腰肌勞損、高血壓等慢性病,更嚴重的是導致過勞死。
職業
一些職業可引起職業病
某些職業,如職業性塵肺、職業性放射疾病、職業中毒(鉛、汞、錳等重金屬及其他化合物中毒)、職業性皮膚病(接觸性、光敏性、電光性皮炎等)、職業性眼病(化學性眼部灼傷、電光性眼炎、職業性白內障)、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤(石棉所致肺癌、間皮瘤、聯苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病)。
藥物
濫用藥物或用藥過量可引起疾病
。
反復大劑量抗炎藥可引起組織損傷,産生十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、再障等,乙肝患者大量用藥産生肝硬化。
細菌、病毒
艾滋病毒可引起艾滋病等。
疾病的産生
人們最爲常見的疾病是炎症,幾乎人體的每種組織(人們常說的部位)都會産生炎症。炎症是由損傷引起的,損傷引起局部組織的充血、水腫、增生,發生在體表可出現紅、腫、痛、熱等症狀。人們常見的損傷,如物理損傷(刀傷、扭傷、燒傷、燙傷)、化學損傷、缺氧損傷、生物損傷等。但還有更多不爲人所知的損傷:攝入過量食物損傷、機體的組織(器官)活動過度損傷。
攝入過量食物引起組織損傷。如長期攝入過量的碳水化合物而消耗少,使胰島過度分泌胰島素,胰島功能衰退引起糖尿病。攝入過量的高熱能食物而消耗少可引起扁桃腺炎、咽喉炎、鼻衄、痤瘡(青春豆)、痔瘡、白血病等熱性炎症。長期攝入大量的蛋白質可導致腎炎、乳腺炎、乙型肝炎等。經常攝入過量脂肪引起膽囊炎等。
在內、外界因素影響下,機體的組織(器官)活動過度也可引起損傷。如持續冷刺激可使神經、血管、肌肉的過度收縮,引起頭痛、關節痛、胃痛、腦瘤等。長時間劇烈咳嗽損傷肺組織,可引起肺炎、肺氣腫、哮喘、肺癌等肺部疾病。使用電腦時,擡頭、低頭次數過多,使頸部勞損,易引起頸椎病。過度用眼使眼充血,引起各種眼炎。長期過度用牙,使牙慢性損傷,引起牙周炎。過度性生活引起性器官各種炎性疾病。總之,人體各組織的反復損傷,可引起人體的各種慢性炎症。炎症的發生部位取決於損傷部位。冷刺激或攝入過量熱能還可以加劇相應的組織損傷(炎症)。
疾病産生的決定因素
疾病的産生不僅是由於致病因素的作用,而且取決於病因的作用程度(強度、時間)、個體的耐受程度以及多病因協同作用。多病因協同作用,即兩種或兩種以上致病因素作用,其使病因的危害作用成倍增加,易産生許多疾病。如長期饑餓、負重等因素共同作用可引起胃炎。長期饑餓、冷刺激、負重、心情緊張或壓抑等因素的作用,可引起心臟瓣膜病、類風濕。坐骨神經痛者又長期受冷刺激、過度負重的因素作用,可引起骨股頭壞死。環境溫度較高,攝入過量能量食物而消耗少,易引起各種熱性炎症。過度用眼,攝入大量的高熱能食物,引發眼炎。人體的某一器官或組織頻繁損傷,且其長期攝入的蛋白質和熱能過量可引起相應的腫瘤。人長期在缺氧環境生活,高脂飲食又不運動,可引起冠心病。大多數疾病都是由於人體的組織、器官受多重因素的協同損傷而引起的。
疾病的特性
疾病的特性:有表現多樣性、復發性、對人體的危害性等。
(一)表現多樣性
疾病的表現是多種多樣的,但主要有幾大類:炎症、腫瘤、結核、病毒、遺傳病等。但是這些疾病又具有共同的本質,那就是器官、組織的損傷性。炎症是器官、組織損傷後以增生爲主的疾病,癌症是器官、組織反復損傷後以細胞的染色體、基因變異爲主的疾病,其是炎症的進一步發展,結核是損傷後以壞死爲主的疾病,人體大多數組織、器官都可産生結核病。
(二)複
發 性
病因可以引起疾病,其同樣可引起疾病復發,而且更易引起疾病復發。冷性炎症的復發性,持續的冷刺激可引起人體的神經、血管、肌肉的過度收縮,使局部組織損傷並消耗大量的能量,引起局部組織的有機物(包括能量)虧損性,那麽,其對冷的耐受力降低。所以,往往遇冷刺激就會發作,如呼吸系統疾病、關節炎、腸炎、胃炎等在冬季發病率最高,以至有些人的關節可預報冷空氣的來臨。熱性炎症的復發性,對於某類疾病的患者總是那兩、三個部位發炎症。如扁桃腺炎、咽喉炎、牙周炎、痤瘡、鼻衄、痔瘡、尿路感染等經常復發。這是因爲熱性炎症,局部組織受損傷,局部組織損傷尚未完全修復,仍然處於充血狀態,攝入過量高熱能食物,炎症組織充血加劇,使病竈的高能量物質更多地轉化爲熱能,因此,熱性炎症也易於復發。而在正常組織,能量和營養物質是均衡分配和消耗的。組織損傷,機體可産生肉芽組織,使其修復,但若組織反復損傷,肉芽組織就會越長越細小,其修復功能越來越低,疾病則越來越難全愈而易復發。疾病易復發還在於患者對引起疾病的病因認識不促,擺脫不了工作、生活所迫或嗜好的誘惑,使人體具有發病的內、外在條件。
(三)危 害 性
疾病對人體的危害性。疾病是影響人類壽命的最重要的因素,其次影響人們的生活質量。
人體組織、器官損傷後的結局
人體器官(組織)損傷後的結局:全愈,增生(炎症、腫瘤),變性和壞死(結核病等)。器官持續損傷可使局部損傷發展爲整個器官損傷,局部壞死發展爲整個器官壞死。器官的功能也由完好向代償、失代償發展。癌症繼續損傷、增生,可擴散和轉移到全身,所以只有減少損傷,才能有效保護人體的器官(組織)。爲了使損傷有好結局,患者要消除引起反復損傷的因素,提供機體康復的條件,加上適當的醫療輔助,損傷的器官(組織)才能恢復正常或保持相對的穩定。
對現代醫學理論的一些看法
細菌、病毒理論
西方的醫學理論認爲炎症由細菌引起,根據是研究者在患者的體內找到了細菌、病毒,病理大多是從實驗結果推測而來,但微生物學家卻發現正常人體內也存在許多微生物(包括細菌、病毒)。而且每一個實驗結果只是反映患者當時某個方面的狀況,並不直接反映病因的致病性,所以它仍有其他因素致病的可能性。如胃炎患者胃中可查到幽門螺桿菌,究竟是先有幽門螺桿菌,後有胃炎;還是先有胃損傷,後才有幽門螺桿菌在胃大量繁殖。又如,尿路感染,是先有尿路病菌,後産生尿路感染;還是先有尿路損傷,後有細菌大量繁殖。而這些病菌在正常人體中也有,卻不發病。更何況許多病人也查不出病菌。藥物治好了人體的病病,是乎是某種理論在起作用,其實治病主要靠藥物,藥物的使用是由於藥物對某些疾病有療效,才被挖掘出來,以後付予其藥理,而且其可能還有不爲人知的作用。比如抗生素可殺菌,能治療許多炎症,而實際上抗生素還有強降能作用,抗生素能治療許多炎症是他的強降能作用。中醫能治療炎症,是因爲其的降能作用。如果不懂炎症的産生根源,不注重消除病因對患者的危害,就是有了抗生素也可能治不好患者的疾病,而怪細菌耐藥,使得醫生們對一些常見病也無能爲力。從上述可見,眼見不一定爲實,僅憑看到的情況是不能確定某一因素的致病作用的。
免
疫 學
免疫學對科學的貢獻主要是使人們更多地瞭解了蛋白質。免疫學中的免疫物質對人體有一些免疫作用,但不象人們想象的那麽大。例如,流感疫苗不能完全預防流感。其他疫苗也一樣,僅注射疫苗,健康教育、基礎治療不跟上,免疫預防不會有太大的效果。
免疫學的蛋白質複合物(免疫複合物)的形成。人體蛋白複合物主要是由於人體的器官、組織受損傷後,器官(組織)細胞內的微蛋白與血液中的微蛋白形成的蛋白複合物,在組織損傷的部位形成,然後向血液擴散,起修復損傷組織的作用。依據:
1. 外傷可産蛋白複合物。
2.炎症、癌症、結核、類風濕等疾病都可産生蛋白複合物,而這些疾病都是由於組織損傷引起的。
3.抗原、抗體反應産生“免疫複合物”,而抗原、抗體都主要由蛋白質組成。
4.蛋白質有修復組織、器官損傷的功能。
5.人體的器官、組織損傷越多,修復越多,免疫學檢查血液中“免疫複合物”越高,疾病就越嚴重。
免疫複合物,實爲蛋白質複合物,起修復組織損傷的作用,而不是起免疫作用,這也就是爲什麽“免疫複合物”的檢測值越高,表明疾病越嚴重,直到組織、器官完全毀壞無法修復,體內的“免疫複合物”才會降低。這樣人們不難理解大量“免疫複合物”生成後,反應爲變態反應,而這是免疫理論難以解釋的。“免疫複合物”對人體器官、組織的形成,尤如一輛新車,損壞、修復,可以使用;但反復損壞、修理,其加速成爲破車。
遺 傳 病
家族遺傳性疾病的研究,首先必須排除家族生活、飲食習慣、家族企業等因素的影響,其次,遺傳性疾病除病竈組織細胞染色體變異外,還應有體細胞的染色體變異或者是整個器官細胞的染色體變異,這種疾病才具有遺傳性,否則只能是基因的條件變異,用條件變異的基因,預測該病的遺傳性是徒勞的。
發明創造需要幻想,揭示真理不同於發明創造,來不得半點幻想和奇想。病理同其他真理一樣,其是事物運動、發展固有的,反映事物的本質的東西,要用全面的、運動的、發展的辯證唯物主義的觀點去揭示病理。真理在於人們揭示它,如果一個理論爲真理,其要經得起無數事實的檢驗。檢驗一個理論是否爲病理,主要看這個理論:
1. 是否反映疾病發生的本質:病因對疾病的産生和發展是否起決定性作用,致病因素引起疾病是否達到公認的致病率。
2.是否能預防疾病(不是靠藥物來預防疾病,因爲患某種病的人畢竟是少數,大多數人沒服藥,也沒患此病)。
3 . 是否能預防疾病復發(能預防疾病的復發比能預防疾病更能體現理論所起的作用)。
4. 是否能使處於逆勢的疾病轉化爲順勢(特別是在患者經過許多治療都無效或進展緩慢的情況下)。
這個檢驗標準與醫學研究的目的緊密聯繫,是爲實現醫學研究的目的(運用病理有效地預防和治療疾病)而制定的,能很直接地驗證理論的效果。檢驗標準不看效果,結果將遠離醫學研究的目的。
疾病是由各種損傷引起,這一理論可使的基礎病理學與現代的免疫學、基因學有機地聯繫起來,從宏觀到微觀地探討疾病的産生、發展、結局。
能成爲病理的理論,是能從學說中走出來的,指導人們有效預防和治療疾病,爲大衆廣泛運用的理論。人要健康長壽主要靠自己爭取,希望人人都成爲自己的第一保健醫生。
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